ПСА анализ крови

ПСА анализ крови – один из видов анализа крови, при котором измеряется содержание простатического специфического антигена (ПСА) в крови мужчины.

Антиген представляет собой белковую субстанцию, которую вырабатывают клетки простаты. ПСА необходим для разжижения семенной жидкости, основное его количество содержится непосредственно в предстательной железе. В крови здорового мужчины всегда содержится некоторое количество антигена, который проникает в нее из системы протоков предстательной железы. Если концентрация увеличилась, это свидетельствует об изменениях, происходящих в простате и нарушении барьера между кровеносными сосудами и клетками железы.

Анализ крови на PSA: порядок проведения

Наиболее стабильное повышение PSA наблюдается при раке простаты, поэтому в большинстве случаев такое исследование связано с первичной диагностикой данного заболевания, а также с определением эффективности его лечения. Однако повышение антигена наблюдается и при других заболеваниях предстательной железы:

- воспалительном процессе (простатите);

- доброкачественной гиперплазии (аденоме).

Также повышенное содержание белка наблюдается при механическом воздействии на простату:

- цистоскопии;

- массаже;

- биопсии;

- воздействии, вызванном острой задержкой мочеиспускания.

В связи с этим превышение нормы содержания ПСА в крови не является достоверным показанием к лечению, а говорит лишь о возможной проблеме с простатой, при которой необходимо медицинское вмешательство. На основании одного лишь этого анализа судить о патологии предстательной железы нельзя.

Тем не менее, ПСА анализ крови является распространенным методом диагностики, дающим возможность на раннем этапе выявить рак простаты, в особенности, если он проводится вместе с ректальным пальцевым исследованием. Назначение выполняется врачом после опроса пациента, при этом принимаются во внимание медицинские показания. Проба берется из вены, показатели антигена измеряются в нанограммах на миллилитр.

Если вам назначили анализ крови на PSA, следует помнить о некоторых вещах:

- анализ нельзя сдавать после еды;

- перед забором пробы крови рекомендуется отказаться от полового контакта за 2 суток до анализа;

- перед оценкой результата необходимо информировать врача об имеющихся у вас заболеваниях простаты (аденоме или простатите) и ознакомить его с перечнем принимаемых лекарств;

- если была произведена биопсия простаты, анализ нельзя сдавать ранее, чем через месяц после процедуры. После массажа простаты или цистоскопии должно пройти минимум 2 недели, прежде чем можно будет выполнить анализ крови на ПСА;

- за 8 часов следует отказаться от приема пищи, не следует употреблять алкоголь, пить сок, кофе и чай.

Анализ крови ПСА: общий и свободный

Существуют 2 типа анализа крови на ПСА:

- общий;

- свободный.

Дело в том, что антиген содержится в сыворотке крови в связанной и свободной формах, при этом свободная форма составляет 1/10 от всего количества ПСА, она не связана с другими компонентами крови. Общая форма ПСА доступна для лабораторного исследования обычными методами.

Содержание общего антигена в крови с возрастом увеличивается, но оно не должно быть более 4 нг/мл. При механическом раздражении простаты и некоторых доброкачественных опухолях концентрация ПСА в крови растет (до 10 нг/мл). При небольших увеличениях общего ПСА (от допустимых 4нг/мл до 10) особенно важным является выявление соотношения  свободного и общего ПСА. Такое исследование позволяет определить, какая часть ПСА циркулирует свободно. У пациентов с раком простаты содержание в крови свободного ПСА меньше, чем у здоровых мужчин. Так, при карциноме предстательной железы соотношение свободной и общей форм антигена менее 15%, при аденоме простаты соотношение выше 15%.

ПСА анализ крови: показания

Показания к произведению ПСА анализа крови следующие:

- скрининговое исследование на предмет наличия у мужчины рака простаты. Стоит помнить, что один лишь анализ не является подтверждением наличия рака, для точного установления диагноза назначаются дополнительные исследования;

- наблюдение за протеканием карциномы простаты для определения эффективности используемой терапии. В случае удаления простаты (при наличии злокачественной опухоли) ПСА в крови должен отсутствовать. Поэтому повторное появление антигена свидетельствует о рецидиве рака после удаления простаты;

- подозрение на опухоль после иных способов исследования (УЗИ, пальцевой ректальной диагностики).

В случае необходимости, вы можете выполнить ПСА анализ крови в нашем медицинском центре, для этого в клинике есть все необходимое. После получения результатов, при желании, вы можете проконсультироваться с одним из наших специалистов в области урологии. И помните, что признаки рака простаты и аденомы схожи, поэтому не стоит паниковать, если уровень содержания ПСА в крови повышен. Кроме того, уровень содержания антигена не является абсолютным - на него оказывают влияние некоторые сторонние факторы.