Образование камней в слюнных железах встречается гораздо чаще, чем может показаться на первый взгляд. Наличие конкрементов, закупоривающих слюнные протоки, приводит к застою секрета желез. Постепенно формируется благоприятная среда для развития инфекции, которая сопровождается распуханием слюнной железы, повышением температуры и болевыми ощущениями. Таким образом, удаление камней из слюнных желез является процедурой крайне необходимой.
Основные плюсы эндоскопии
Среди возможных вариантов лечения слюннокаменной болезни предпочтение все больше отдается малоинвазивным методам, к которым, в первую очередь, относится эндоскопическое удаление камней слюнных желез. По сравнению с хирургическим вмешательством, ранее широко применяемым для решения этой проблемы, эндоскопия имеет целый ряд преимуществ:
• бескровность процедуры и минимальная вероятность нанесения травмы;
• удаление камней даже из самых труднодоступных участков слюнных желез;
• проведение операции исключительно под местной анестезией;
• крайне низкая вероятность повреждения нервов и сосудов.
Как проводится сиалоскопия?
Процедура по удалению камней слюнных желез с помощью эндоскопического оборудования называется сиалоскопией. Она предполагает предварительную диагностику с использованием миниатюрных эндоскопических инструментов, которые за счет своего маленького диаметра (не более 1,3 мм) и гибкости позволяют получить точную информацию о состоянии слюнных протоков. При этом не требуется делать какие-то дополнительные наружные надрезы, обследование и удаление камней вполне может быть произведено через естественные пути. Этот метод диагностики пришел на смену традиционно применяемым ранее УЗИ слюнных желез, рентгенографии и компьютерной томографии. Преимущество эндоскопии перед другими вариантами диагностики слюннокаменной болезни заключается в возможности выявления так называемых рентгенонегативных камней, а также в удобстве сочетания диагностических процедур с лечебными манипуляциями. Врач-эндоскопист, например, во время осмотра имеет возможность произвести коррекцию или пластику протоков слюнных желез.
Оборудование для сиалоскопии оснащено дополнительными инструментами для дробления и захвата конкрементов, которые в случае необходимости выводятся через специальные рабочие каналы. Таким образом, во время диагностического исследования врач может произвести и эндоскопическое удаление камней слюнных желез. Кроме этого, дополнительно может быть проведена промывка железы, введены необходимые лекарственные препараты или расширен просвет слюнного протока, деформированный в результате стеноза.
Восстановительный период
Вся операция в этом случае завершается в течение одного посещения специалиста и занимает, как правило, не больше часа. Очень непродолжительным является и постоперационный период. Если проведение эндоскопии сочетается с незначительным хирургическим вмешательством в виде небольшого разреза, период выздоровления может немного затянуться и занять около 3-4 дней. При этом пациенту следует принимать обезболивающие препараты и ополаскиватели для местного обеззараживания. В редких случаях, требующих более существенных разрезов тканей и применения общего наркоза, пациент остается в больнице на сутки. При этом на полное восстановление требуется около недели.
Безопасность эндоскопической операции
Применение эндоскопии в лечении слюннокаменной болезни позволяет избежать применения ультразвука с целью дробления камней, так как эта процедура является достаточно рискованной и может иметь целый ряд негативных последствий. Также этот метод лечения предоставил возможность в большинстве случаев отказаться от удаления слюнных желез, к которому ранее прибегали в наиболее сложных случаях.
Таким образом, эндоскопическое удаление камней слюнных желез на данный момент остается высокоинформативным, наименее инвазивным и максимально простым способом борьбы с данным заболеванием. Он предполагает минимальный риск развития осложнений у пациента, так как позволяет производить лечебно-диагностические манипуляции с высокой точностью и эффективностью, обеспечивая тем самым сохранность всех тканей. В конечном счете, функция слюноотделения остается сохранной, на что, собственно говоря, и направлено лечение этого заболевания.