Как проводится гастроскопия

Инструмент, используемый для гастроскопии, называется фиброэзофагогастроскоп. Его длинная гибкая трубка вводится в пищевод и желудок человека вплоть до 12-перстной кишки. Устройство позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки этих органов, сделать биопсию и хромоскопию, а также определять уровень pH и хеликобактер.

Причины назначения и противопоказания

В большинстве клиник Москвы гастроскопия проводится как в диагностических, так и в лечебных целях. В качестве уточнения либо постановки диагноза, эту процедуру назначают в случаях:

• постоянных или периодических болей в области желудка или кишечника, тошноты, потери в весе;

• наличия ГЭРБ, дисфагии, диспесии и др.;

• динамического мониторинга язвы, гастрита и после желудочной резекции;

• для подтверждения анализов на подозрение в онкологии.

В экстренных случаях с помощью гастроскопии изымаются инородные тела из желудка, трахеи, останавливается кровотечение. При перфорации пищевода и стенок желудка – прямое медикаментозное воздействие посредством гастроскопии дает время на терапевтическое лечение.

Лечебная гастроскопия касается:

• воздействия на варикозно увеличенные вены склерозированием и кровоточащие сосуды – клипированием и коагуляцией;

• рассечения рубцов;

• удаления полипов.

В качестве противопоказаний могут выступать условия, при которых:

• состояние пищевода не позволит ввести эндоскоп;

• у пациента диагностирован флегмонозный эзофагит, медиастинит,

геморрагический диатез;

• инфаркт миокарда или инсульт находятся в обостренном периоде.

Врач может отказаться от гастроскопии, если у больного крупный зоб, тяжелая форма сердечной недостаточности или выраженные психические отклонения.

Этапы основного процесса

Процедура проведения гастроскопии в Чертаново, как и в любой клинике России, состоит из трех основных этапов.

Подготовка:

• пациент не принимает пищу минимум 8 часов и прекращает употреблять жидкость за 3 часа до обследования;

• непосредственно перед процедурой – уточняющая консультация врача, с разъяснением техники проведения, особенностей и возможных рисков;

• при необходимости – воздействие с помощью медикаментов на психическое состояние исследуемого (успокоительные, обезболивающие препараты);

Проведение:

• местная анестезия спреем анестетика или общая седация введением в краткий медикаментозный сон;

• в положении лежа на боку, через загубник во рту пациенту вводится эндоскоп, и проталкивается в желудок;

• отдельные каналы эндоскопа предназначены для закачки воздуха, расправляющего стенки осматриваемого органа и отсоса слизи, и желудочного сока;

• детальный осмотр всех отделов органа заканчивается выведением эндоскопа, после чего пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи на полтора – два часа.

Обработка результатов производится на основании визуального заключения гастроэнтеролога на месте, изучения видео и фото материалов, а также – лабораторного анализа частиц, добытых при биопсии. В некоторых клиниках, таких как в Бутово, проводится гастроскопия с дополнительными обследованиями, например – pH-метрия и хромоскопия.

Возможные осложнения могут быть:

• в случае неправильной анестезии, когда у пациента выявляется аллергическая реакция на компоненты анестетика;

• при форсированном введении трубки гастроскопа или неуравновешенном поведении больного;

• появление кровотечения ввиду особенностей органов пищеварительного тракта, на которые воздействовал эндоскоп.

Любые осложнения моментально устраняются, поскольку опыт врачей и необходимый инструментарий всегда наличествует в клиниках, практикующих эту процедуру.