Биопсия печени – диагностическая манипуляция, при которой с помощью тонкой иглы осуществляется забор ткани печени и последующее исследование материала в лаборатории. Биопсия проводится с целью выявления заболеваний и патологических изменений в печени.
Виды биопсии печени
Выделяют такие виды процедур:
1.чрезкожная (слепая и направленная). На данный момент чрескожная биопсия печени в слепую проводится все реже, более точные результаты дает метод с визуальным контролем УЗИ или компьютерной томографии.
2.лапороскопическая – производится с помощью лапороскопа, трубки с камерой, передающей изображение на монитор.
3.трансвенозная – осуществляется при помощи тонкого катетера с иглой для биопсии, который попадает в печень из шейной вены.
Показания к биопсии печени
Показаниями служат:
• Увеличение печени неизвестной этиологии;
• Длительное повышение печеночных ферментов при анализе крови;
• Определение алкогольного и лекарственного поражения печени;
• Подозрение на цирроз и хронический гепатит;
• Атипический гепатит и желтуха (неизвестного происхождения и нехарактерного течения);
• Подозрение на злокачественную опухоль (проводится только направленная биопсия, под контролем УЗИ или КТ).
Противопоказания к биопсии печени
К противопоказаниям относятся:
• Низкая свертываемость крови;
• Инфекционные заболевания брюшной полости и кожи живота в области печени;
• Повышенное давление в кровеносной системе печени;
• Психические расстройства;
• Напряженный асцит.
Также существуют относительные противопоказания:
• Сердечная недостаточность,
• Гипертоническая болезнь;
• Анемия;
• Асцит.
При относительных противопоказаниях в случае необходимости биопсию проводят после специальной подготовки и медикаментозного лечения пациента.
Проведение манипуляции
Пациент накануне проведения биопсии сдает все необходимые анализы (особенно важно узнать о времени свертываемости крови и количестве тромбоцитов). До начала манипуляции доктор консультирует пациента о последовательности процедуры, возможных осложнениях и на другие, интересующие обследуемого вопросы. Ход процедуры:
• Пациент ложится на спину и кладет правую руку за голову. Во время манипуляции важно сохранять неподвижность, при необходимости дают седативные средства.
• Место введения иглы дезинфицируют и обезболивают местными анестетиками (новокаин, лидокаин), затем производят небольшой разрез на коже и вводят в него специальную иглу, с помощью которой осуществляют сбор печеночной ткани для лабораторных исследований. Вся процедура длиться несколько минут, прокол - 1-2 секунды. Материал извлекается из иглы и отправляется на лабораторное исследование.
Профилактика осложнений
Перечислим рекомендации, которым нужно следовать:
• В течение 24 часов пациент остается под наблюдением врача в медучреждении.
• 2 часа запрещается пить и принимать пищу, в это время пациента укладывают на правый бок и прикладывают холод.
• В течение 8-10 часов пациенту нужно соблюдать постельный режим.
• Возможны небольшие болевые ощущения после манипуляции, при необходимости пациент получает обезболивающие.
• Весь последующий день отказаться от физических нагрузок.
• Управлять автотранспортными средствами можно не раньше, чем через 8 часов после выхода из клиники.
• В течение недели следует отказаться от приема аспирина и противовоспалительных средств, при необходимости замещающей терапии нужно проконсультироваться с врачом.
Если в течение трех суток после проведения биопсии наблюдается повышение температуры, тошнота, слабость, затруднение дыхания, острая боль в печени, брюшной полости или других местах тела следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Благодаря развитию медицины в настоящее время в большинстве случаев удается избежать осложнений после биопсии печени. Москва – город, в котором существует множество клиник с квалифицированными специалистами, способными провести данный вид исследования. Но наш медицинский центр считается лучшим из всех лучших! Будьте уверены, предоставляемая нами медицинская услуга - биопсия печени Москва будет оказана на самом высоком уровне!
