Реаниматология

Реаниматологией называют науку, изучающую восстановление и поддержание поврежденных или утерянных функций человеческого организма. В особенности это относится к нарушенным функциям головного мозга.

Реаниматология занимается восстановлением всех жизненно важных систем организма: центральной нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой. Этот раздел медицины изучает параметры необратимых изменений человеческого организма от дисфункции жизненно важных органов до перехода к биологической смерти, а также во время оживления и терминальных состояний, к которым относятся клиническая смерть, агония и преагония. В компетенцию реаниматологии также входит поиск методов увеличения срока клинической смерти.

История реаниматологии

Самые первые попытки реанимации человека уходят корнями еще в древность, так как метод искусственного дыхания был разработан около 5 тысяч лет назад. Также еще в древние времена применялась трахеостомия при асфиксии.

В Средние века, в XVIв., Парацельс использовал для искусственного дыхания специальные меха. Уже в XVII в.. делались переливания крови, однако ввиду отсутствия знаний о группах крови многие из них были безуспешными. Стоит, однако, отметить, что все эти случаи не задали тенденцию к развитию реаниматологии науки, и научное рассмотрение этой области медицины началось только в XIX в.

Технические и научные открытия этого временного периода позволили сделать существенный прорыв в сфере становления и развития раздела, занимающегося реанимацией человека. В частности, было установлено, что для функционирования организма без отклонений необходимо сохранение баланса внутренней среды.

Также, уже в начале XX в., были открыты 4 группы крови. Были разработаны методики определения кислотно-щелочного равновесия, искусственного ощелачивания крови посредством буферных растворов, разработаны препараты для парентерального питания и т.д.

В середине XX в., после эпидемии полиомиелита, началось распространение дыхательной аппаратуры, а П. Сафаром в 1958 г. был разработан метод искусственного дыхания путем вдувания. Примерно в то же время начались разработки методик восстановления сердечной деятельности путем прямого массажа сердца, а также электрической дефибрилляции и специальных медикаментов. В 50-е годы в практику было введено искусственное кровообращение.

В 1960 г. был разработан метод гипербарической оксигенации, которые позволял лечить даже тяжелых больных. На сегодняшний день каждая клиника реаниматологии обязана предоставить помощь пациентам в соответствии с новейшими научными достижениями.

Как работает врач-реаниматолог?

Сегодня реаниматология рассматривается и как научная теория, и как практическая дисциплина. Ее развитие базируется на проведении различий между биологической и клинической смертью, являющейся промежуточным звеном, во время которого обмен веществ в тканях организма прекращается. Это провоцирует остановку дыхания или же сердца, и не означает биологическую смерть, однако именно на этом этапе центр реаниматологии, в который попал пациент, должен проводить реанимационные мероприятия.

Оживление человека возможно в первые 5-10 минут после прекращения обмена веществ в тканях организма, так как по истечении этого времени начинаются необратимые изменения, и мозговые и другие клетки погибают при отсутствии кислорода. Еще короче период клинической смерти бывает у детей ввиду повышенной чувствительности к гипоксии. Именно поэтому крайне важно вовремя среагировать и оказать помощь пациенту.

Реаниматология и анестезиология

Реаниматология тесно связана с такой медицинской отраслью, как анестезиология, так как анестезиология является разделом, отвечающим за управление функциями организма непосредственно во время оперативного вмешательства. Современные разработки двух этих дисциплин позволяют пациентам выживать даже в самых тяжелых ситуациях.