За последнее время очень сильно возросло количество людей, которые столкнулись с проблемами щитовидной железы. Поэтому эндоскопическое удаление щитовидной железы стало повседневной операцией. Распространение заболевания напрямую связывают с ухудшением состояния экологии, недостаточность йода в организме, нарушения на генетическом уровне и стресс.
Несколько десятков лет назад вырезание щитовидной железы приводило к сокращению продолжительности жизни, а также снижало ее качество. Именно поэтому подобные операции проводили очень редко. В последнее время появилась возможность синтезировать гормоны, которые полностью компенсируют отсутствие этого органа, поэтому подобная операция не влияет на образ жизни.
Причины заболевания
Удалять щитовидную железу рекомендуется при наличии таких заболеваний:
• При раке щитовидки;
• Многоузловом зобе (токсическом и нетоксическом);
• Диффузионном токсическом зобе;
• Загрудном зобе;
• Гипертиорезе.
При наличии других заболеваний проводится щадящая операция. Может быть удалена только часть железы, либо вообще проводится медикаментозное лечение. Проведено множество наблюдений в течение длительного времени. Показано, что длительность жизни после удаления щитовидки не снижается, если после всех проведенных операций не было осложнений. Если операция была проведена несвоевременно или отказались вообще проводить операцию, это существенно может повлиять на длительность и качество жизни.
Способы удаления
Рядом со щитовидной железой располагаются такие органы как трахеи, пищевод, голосовые связки. Именно поэтому проведение такого рода операций требует особой осторожности и опыта. Есть три способа удаления щитовидной железы:
• Удаление лазером. Проводится если необходимо удалять не всю железу полностью, а только несколько ее узлов. Проводится только под контролем УЗИ. На узел действует лазерный луч через иглу, которая вводится на пораженные участки. Такую операцию проводят только на доброкачественных образованиях, которые имеют небольшие размеры. Эффективность проведения такой операции напрямую зависит от структуры узла и его размеров. При помощи лазерной терапии возможно полное или частичное разрушение узла. После проведения такой операции самый минимальный риск появления осложнений, например повреждения трахеи, голосовых связок или пищевода.
• Эндоскопическое удаление щитовидной железы проводят сквозь небольшой разрез, который занимает около двух – трех сантиметров. Он делается в области под железой. Сквозь этот разрез вводят эндоскоп. Кровеносные сосуды и ткани пресекаются при помощи ультразвуковых ножниц. Так как разрез небольшого размера, после операции шов будет практически незаметным. У такой операции есть ряд противопоказаний. Ее нельзя проводить при загрудном зобе, а также, если наблюдается значительное увеличение объема щитовидки.
• Классическая хирургическая операция. Удаление железы таким способом производится через разрез 8-15 см в длину. Последствиями такой операции может быть потеря голоса, а также его изменение, часто такое изменение может быть необратимым. Шов на шее остается крупный и довольно заметный. Из-за большого размера раны, туда могут проникать инфекции.
Последствия эндоскопического удаления
После проведения операции больные наблюдаются еще в стационаре в течение двух – трех дней. За это время наблюдается наличие осложнений после операции. Обычно возникновение любых осложнений менее 1%, однако возможно возникновение:
• Послеоперационных кровотечений;
• Нагноение ран;
• Образование кожных гематом;
• В крови снижается содержание кальция;
• Потеря или изменение голоса;
• Отечность места проведения операции;
• Болевые ощущения в горле;
• Ощутимый дискомфорт в шейной области.
В нормальное состояние человек переходит уже после двух-трех недель. При проведении операции осложнения не наблюдалось - жизнь без щитовидной железы не отличиться от жизни здорового человека. Гипотиорез, возникающий после операции, проходит в момент приема синтетических гормонов - тироксинов.
