Часы работы08:00 - 21:00 Запись на прием+7 (499) 600-03-03 главная о нас услуги специалисты отзывы акции цены контакты записаться вызвать врача главная о нас услуги специалисты отзывы акции цены контакты запись / вызов врача закрыть Диагностика Сделать пункцию Пункция брюшной полости

Пункция брюшной полости

Цены Врачи

Прокалывание передней стенки брюшины, проводимое для того чтобы обнаружить либо исключить патологическое содержимое (желчь, кровь, экссудат и т.д.), называется лапароцентезом. Помимо этого, пункция брюшной полости осуществляется до лапароскопии и других рентген - исследований для накладывания пневмоперитонеума. В нашем медицинском центре процедуру проводят только грамотные специалисты, которые имеют большой опыт работы в данной сфере медицины. Все манипуляции проводятся благодаря современному оборудованию и новым техникам, которые разработаны лучшими учеными мира. Качество проводимых у нас процедур оставит самые лучшие впечатления.

Показания

При каких показаниях проводится лапароцентез:

• Травмы туловища, конечностей и черепной коробки.

• Закрытое травмирование живота при отсутствии симптоматики повреждения органов, доказанных лабораторно, рентгенологически, клинически.

• Политравмирование, осложненное шоком и комой.

• Сочетанная травма и закрытое травмирование живота у пьяных людей либо наркотически оглушенных.

• Неустановленная медицинская картина острого живота в итоге введенного наркотического анальгетика до попадания в больницу.

• Быстрое угасание функционирования в случае сочетанной травмы, которая не объясняется повреждениями грудины, головы и конечностей.

• Ранение грудной клетки с возможным ранением диафрагмы в отсутствие показаний к проведению экстренной торакотомии.

• Невозможность исключения травматического дефекта диафрагмы при помощи торакоскопии либо рентгенологическим обследованием, а также осмотром в случае первичной обработки хирургами раны на грудной клетке.

• Подозрения на кровотечение внутри брюшины и перитонит, а также перфорацию полого органа.


Специалисты способны предположить болезнь либо повреждение органа, а затем разработать необходимую программу терапии благодаря лабораторному исследованию и типу жидкости, которую они получат в ходе лапароцентеза. В случае проведения необоснованной лапаротомии на счет острого живота оказывается негативное влияние на состояние пациента. При осуществлении диагностической лапаротомии больному с множественными травмами наносится угроза жизни вследствие угнетения диафрагмального дыхания и увеличения нехватки кислорода.

Учитывая вышесказанное к вопросу о выполнении диагностической пункции брюшины необходимо иметь индивидуальный подход, особенно при учете медицинской ситуации. Если в запасе имеется некоторое время, сначала необходимо произвести сбор анамнеза, тщательно исследовать пациента при помощи лучевой и лабораторной диагностики. Конечно, в критических ситуациях такой возможности нет. Пункция брюшной полости способна быстро дать подтверждение травмы органов брюшины. Преимуществами данного обследования являются скорость, простота, высокая информативность и минимальный инструментальный набор.

Методика проведения лапароцентеза

Сегодняшние доктора чаще всего предпочитают выбирать троакарную пункцию, исполняющуюся при действии инфильтрационного обезболивания ниже пупка на два сантиметра. Благодаря скальпелю с острым концом совершается разрезание кожного покрова до одного сантиметра, а с ним подкожной клетчатки и апоневроза. Чтобы ввести троакар, специалист захватывает пупочное кольцо цапфами и, как можно выше, приподнимает стенку живота с целью создания безопасного пространства в брюшине. Петли тонкого кишечника и ободочная кишка двигаются к срединной линии, а в полости формируется место высотой до четырнадцати сантиметров без внутренних органов. При отдалении от точки приложения тяги, расстояние между внутренностями и стенкой живота уменьшается.

Вращая троакар, его внедряют в брюшную полость под острым углом 45 градусов в сторону мечевидного отростка, производят удаление стилета. Сквозь гильзу троакара к локализации накопленной жидкости двигают силиконовую трубку с отверстиями по бокам. Благодаря «шарящему» катетеру выявляют имеющуюся жидкость больше 100мл. Когда при проведении лапароцентеза жидкости нет, в полость вводится изотонический раствор натрий хлора (500 – 1200 мл) при помощи капельницы. Иногда в аспирированном растворе встречается кровь и остальные патологические примеси. Некоторые специалисты отрицательно настроены к перитонеальному лаважу, считая, что в случае кишечной травмы тот приведет к обширному микробному обсеменению брюшины при пункции.

20358 в начало
Навигация статьи которые будут вам полезны Гастроскопия Где сделать гастроскопию? Открытие прайса. Подождите.. // подробнее Диагностика Электроэнцефалограмма Электроэнцефалография – это исследование мозга диагностическое, позволяющее оценить активность долей, мозга,… подробнее
Читайте также популярные статьи FAQ Терапия Такой термин, как «терапия», имеет широкое и узкое значение и входит в определение большинства существующих медицинских… подробнее ЭЭГ и РЭГ Врач ЭЭГ Электроэнцефалография или же сокращенно ЭЭГ – медицинское обследование, проводимое при помощи специальной аппаратуры,… подробнее УЗИ брюшной полости Как делается УЗИ брюшной… УЗИ брюшной полости – безопасная и простая, но очень эффективная диагностика состояния внутренних органов человека.… подробнее УЗИ простаты УЗИ простаты. Как делается? УЗИ простаты – исследование, которое довольно часто используется в современной урологии. Заболевания этого органа… подробнее записатьсязакрыть невролог / психотерапевт Семенова Юлия Викторовна Врач высшей категории бутово / чертаново невролог / психотерапевт Стаж: 30 летПодробнее терапевт Тапилина Наталья Алискеровна бутово терапевт Стаж: 35 летПодробнее психотерапевт Неуймин Леонид Юрьевич чертаново психотерапевт Стаж: 36 летПодробнее гастроэнтеролог / кардиолог / терапевт Закараева Сацита Гиланиевна бутово гастроэнтеролог / кардиолог / терапевт Стаж: 29 летПодробнее гастроэнтеролог / терапевт Ермаков Павел Михайлович бутово гастроэнтеролог / терапевт Стаж: 3 годаПодробнее невролог / психотерапевт Панасенко Александр Иванович бутово невролог / психотерапевт Стаж: 38 летПодробнее гастроэнтеролог / кардиолог / терапевт Колбунцов Юрий Борисович Врач высшей категории чертаново гастроэнтеролог / кардиолог / терапевт Стаж: 25 летПодробнее записатьсязакрыть Авторские права принадлежат "Московский доктор". Все права защищены. 2024 г.
закрыть
ФИО Номер телефона Отправляя контактные данные, Вы соглашаетесь с условиями обслуживания и потиликой конфиденциальности закрыть