logo

Единый номер для всех клиник

+7 (499) 600-03-03

пн-вс: 8:00 - 21:00

Пункция брюшной полости

Прокалывание передней стенки брюшины, проводимое для того чтобы обнаружить либо исключить патологическое содержимое (желчь, кровь, экссудат и т.д.), называется лапароцентезом. Помимо этого, пункция брюшной полости осуществляется до лапароскопии и других рентген - исследований для накладывания пневмоперитонеума. В нашем медицинском центре процедуру проводят только грамотные специалисты, которые имеют большой опыт работы в данной сфере медицины. Все манипуляции проводятся благодаря современному оборудованию и новым техникам, которые разработаны лучшими учеными мира. Качество проводимых у нас процедур оставит самые лучшие впечатления.

Показания

При каких показаниях проводится лапароцентез:

• Травмы туловища, конечностей и черепной коробки.

• Закрытое травмирование живота при отсутствии симптоматики повреждения органов, доказанных лабораторно, рентгенологически, клинически.

• Политравмирование, осложненное шоком и комой.

• Сочетанная травма и закрытое травмирование живота у пьяных людей либо наркотически оглушенных.

• Неустановленная медицинская картина острого живота в итоге введенного наркотического анальгетика до попадания в больницу.

• Быстрое угасание функционирования в случае сочетанной травмы, которая не объясняется повреждениями грудины, головы и конечностей.

• Ранение грудной клетки с возможным ранением диафрагмы в отсутствие показаний к проведению экстренной торакотомии.

• Невозможность исключения травматического дефекта диафрагмы при помощи торакоскопии либо рентгенологическим обследованием, а также осмотром в случае первичной обработки хирургами раны на грудной клетке.

• Подозрения на кровотечение внутри брюшины и перитонит, а также перфорацию полого органа.


Специалисты способны предположить болезнь либо повреждение органа, а затем разработать необходимую программу терапии благодаря лабораторному исследованию и типу жидкости, которую они получат в ходе лапароцентеза. В случае проведения необоснованной лапаротомии на счет острого живота оказывается негативное влияние на состояние пациента. При осуществлении диагностической лапаротомии больному с множественными травмами наносится угроза жизни вследствие угнетения диафрагмального дыхания и увеличения нехватки кислорода.

Учитывая вышесказанное к вопросу о выполнении диагностической пункции брюшины необходимо иметь индивидуальный подход, особенно при учете медицинской ситуации. Если в запасе имеется некоторое время, сначала необходимо произвести сбор анамнеза, тщательно исследовать пациента при помощи лучевой и лабораторной диагностики. Конечно, в критических ситуациях такой возможности нет. Пункция брюшной полости способна быстро дать подтверждение травмы органов брюшины. Преимуществами данного обследования являются скорость, простота, высокая информативность и минимальный инструментальный набор.

Методика проведения лапароцентеза

Сегодняшние доктора чаще всего предпочитают выбирать троакарную пункцию, исполняющуюся при действии инфильтрационного обезболивания ниже пупка на два сантиметра. Благодаря скальпелю с острым концом совершается разрезание кожного покрова до одного сантиметра, а с ним подкожной клетчатки и апоневроза. Чтобы ввести троакар, специалист захватывает пупочное кольцо цапфами и, как можно выше, приподнимает стенку живота с целью создания безопасного пространства в брюшине. Петли тонкого кишечника и ободочная кишка двигаются к срединной линии, а в полости формируется место высотой до четырнадцати сантиметров без внутренних органов. При отдалении от точки приложения тяги, расстояние между внутренностями и стенкой живота уменьшается.

Вращая троакар, его внедряют в брюшную полость под острым углом 45 градусов в сторону мечевидного отростка, производят удаление стилета. Сквозь гильзу троакара к локализации накопленной жидкости двигают силиконовую трубку с отверстиями по бокам. Благодаря «шарящему» катетеру выявляют имеющуюся жидкость больше 100мл. Когда при проведении лапароцентеза жидкости нет, в полость вводится изотонический раствор натрий хлора (500 – 1200 мл) при помощи капельницы. Иногда в аспирированном растворе встречается кровь и остальные патологические примеси. Некоторые специалисты отрицательно настроены к перитонеальному лаважу, считая, что в случае кишечной травмы тот приведет к обширному микробному обсеменению брюшины при пункции.

Контактная информация:

Клиника в Чертаново

Станции метро:

мЧертановскаяСевастопольскаяЮжная

г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное"

Балаклавский проспект, дом 5

Номера телефонов:

+7 (499) 600-03-03

+7 (495) 246-22-22

Режим работы:

E-mail:

с 8:00 до 21:00

md@clinic-md.ru

Посмотреть на карте

Клиника в Бутово

Станции метро:

мБ-р Дмитрия Донскогоул. Старокачаловская

г. Москва, ЮЗАО, "Северное Бутово"

Ул. Коктебельская, д. 2к1

Номера телефонов:

+7 (499) 600-03-03

+7 (495) 711-04-27

Режим работы:

E-mail:

с 8:00 до 21:00

md@clinic-md.ru

Посмотреть на карте

Стоматология в Чертаново

Станции метро:

мЧертановскаяСевастопольскаяЮжная

г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное"

Балаклавский пр-т, д. 5 (вход со двора)

Номера телефонов:

+7 (495) 316-14-11

+7 (968) 580-21-11

Режим работы:

E-mail:

с 9:00 до 21:00

mos-doctor@mail.ru

Посмотреть на карте

Лицензии на медицинскую деятельность

Партнеры / Агрегаторы

Клиника Московский ДокторКлиника в ЧертановоКлиника в Бутово
Принимаем к оплате:

* Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 ГК РФ

2023 © Московский Доктор
phoneПозвонить Меню appoЗаписаться
close