При различных заболеваниях костей и суставов проводится пункция (в т.ч. сустава) в диагностических или лечебных целях. Такая процедура должна проводиться в медучреждении опытным специалистом. В большинстве случаев, манипуляция не требует использования наркоза, но при необходимости делают местную анестезию.
Показания
В большинстве случаев, процедура проводится для постановки или уточнения диагноза. Припухлость суставов является одной из частых причин обращения к хирургу. При визуальном осмотре и пальпации у врача появляются подозрения на наличие жидкости в суставе. В таких случаях назначается пункция, в ходе которой синовиальная жидкость подвергается удалению. Образцы жидкости направляются на лабораторные исследования. Полученные результаты дают возможность подтвердить или уточнить диагноз и начать своевременное лечение, которое снимет симптомы заболевания и улучшит состояние больного.
Лечебные цели
Когда диагноз точно установлен, пациенту назначается лечение, которое будет проводиться методом пункции. Вводимый в полость сустава лекарственный препарат способствует уменьшению или устранению неприятных и болезненных ощущений в суставе, пораженном болезнью. Во время лечения инфекционного артрита, пункция сустава проводится с целью определения динамики и эффективности лечения. Если сустав был травмирован, в результате чего в нем скопилась кровь, ее удаляют методом пункции. Лечение суставов предполагает введение лекарственных препаратов в сустав с помощью пункционной иглы.
При воспалительных процессах, которые исключают инфекционную этиологию, применяется гормональная терапия с введением лекарственных препаратов в сустав. Введение стероидов предшествует удаление выпота. При остеоартрозе пациент испытывает сильную боль и затрудненное движение. Снимают болевой синдром и облегчают движение препаратами гиалуроновой кислоты, которые с помощью пункции вводят внутрь сустава. Предупреждение прогрессирования остеоартроза и снятие болевого синдрома проводится с помощью введения хондропротекторов - препаратов специального назначения.
Противопоказания
Пункцию невозможно проводить, если на коже вокруг сустава наблюдается воспалительный процесс, присутствие ранки или псориатической бляшки в месте, где будет сделан прокол. Противопоказанием к проведению процедуры является плохая свертываемость крови.
Какие могут быть осложнения?
Если пункция сустава выполнена технически правильно с соблюдением всех норм и правил, то осложнения встречаются крайне редко. В некоторых случаях введение препарата может спровоцировать кратковременное усиление болевого синдрома. У 0,1% пациентов встречается попадание инфекции в сустав. Но, если при выполнении процедуры соблюдаются необходимые требования к стерильности, этого осложнения удастся избежать. При частом введении гормональных препаратов может повредиться суставной хрящ и субхондральный участок кости. Чтобы избежать этого, введение стероидов необходимо сократить до одного раза в 3-6 месяцев.
Проведение процедуры
Пациент принимает позу, лежа, при желании - сидя. Затем проводится обработка области прокола йодным или спиртовым раствором. Прокол производится с помощью медицинской стерильной иглы. После откачивания жидкости или, например, введения какого-то лекарственного препарата игла извлекается, а место укола покрывается пластырем (бактерицидным), который можно на следующий день снять. Место инъекции в день проведения этой процедуры следует беречь от воды и натирания. У вас болят суставы? Не огорчайтесь, приходите к нам в медицинский центр! Наши врачи вам обязательно помогут!
