Пункцией перикарда называется прокол сердечной сорочки (оболочки окружающей сердце). Его производят в случае накопления в полости перикарда жидкости, которая затрудняет слаженную работу сердца. В качестве инструментария используются тонкие иглы или так называемые троакары. Как правило, прокол делается в месте четвёртого и пятого межреберья. Перед тем как произвести пункцию больному, проводят тщательное рентгенологическое обследование и прослушивание грудной клетки в области сердца (вускультация).
Наш медицинский центр в Москве готов предоставить вам услуги по диагностике и лечению любых сердечно-сосудистых заболеваний. В стенах нашего медучреждения консультируют и оперируют только самые лучшие кардиологи и ангиохирурги, на счету которых не одна спасённая жизнь. Предлагаем вам пройти детальное обследование с применением новейшей диагностической аппаратуры и инновационных методик для определения причины недомогания, после чего вам будет назначено адекватное лечение, а при необходимости проведено оперативное вмешательство с применением малоинвазивных методик. Вас приятно удивят не только компетентность и профессионализм врачей, но и доступная стоимость медицинского обслуживания. Обратиться к нам за медицинской помощью смогут даже люди со средним уровнем доходов.
Как проводится пункция перикарда?
Пациенту предлагают принять полусидячее положение, при этом под голову кладётся специальная подушка – подголовник. Все манипуляции проводят без общей анестезии, однако для снятия неприятных ощущений пациенту делают инъекцию промедола. Кожные покровы в месте предполагаемой пункции обрабатывают спиртовым раствором и йодом, также применяют местное обезболивание при помощи раствора новокаина. При правильно выполненной пункции перикарда практически сведён к нулю риск возникновения осложнений, к которым относят:
• травмы сердечной плевры;
• повреждения (ранения брюшины);
• ранения сердечной мышцы.
В ходе выполнения процедуры проводят аспирацию жидкости, находящей в области перикарда. При этом хирург, проводящий операцию, должен внимательно контролировать, не присутствует ли в откачиваемой жидкости примесь крови. Её наличие говорит о том, что игла угодила в сердечную полость и её необходимо немедленно извлечь. Удаление жидкости, скопившейся в полости перикарда, может быть осуществлено как пассивно, при помощи самотёка, так и с помощью медленной аспирации. Последнюю следует проводить достаточно осторожно и постепенно, для того чтобы не вызвать слишком резкого изменения давления в полости сердца. Объёмы жидкости, которую извлекают подобным путём, ограничивают до 1500 миллилитров.
Опасность осложнений, имеющих место при пункции
Мы уже упоминали выше, какие осложнения могут возникнуть в ходе манипуляции, направленной на извлечение жидкости из перикарда. Теперь давайте поговорим, о том насколько каждое из них может быть опасным для жизни и здоровья человека:
• Ранение сердечной мышцы иглой. Не представляет опасности и является малотравматичным.
• Ранение сердечной мышцы стилетом от троакара довольно опасно, именно поэтому чаще всего пункция осуществляется при помощи тонкой иглы.
• Инфицирование плевры. Как правило, является следствием гнойного переокардита и также представляет опасность для жизни пациента.
• Попадание воздуха в область перикарда. Абсолютно безболезненно и не представляет никакой опасности для здоровья человека.
• Внезапная смерть. Может иметь место при слишком форсированном отсасывании жидкости или в случае достаточно тяжёлого состояния больного, которому проводят пункцию.
Для того чтобы свети возможность возникновения, всех выше перечисленных осложнений к минимуму, советуем проводить пункцию в стенах нашего медицинского центра в Москве. Здесь вам будет обеспечен комплекс мер, препятствующих возникновению осложнений. Продуманный подход, применяемый в лечении сердечно-сосудистых заболеваний позволяет врачам нашего центра провести все необходимые оперативные вмешательства без риска для жизни пациента. Кроме того, в случае проведения операций, требующих последующей реабилитации, вам будет обеспечено её прохождение в стенах нашей клиники. К вашим услугам современные аппараты для проведения физиотерапевтических процедур и целый штат консультантов, которые на протяжении всего восстановительного периода будут наблюдать за состоянием вашего здоровья.
