Сколько делают пункцию, как она проводится, нужна ли предварительная подготовка, какие могут быть осложнения, интерпретация результатов после проведенной пункции – на все эти вопросы вам смогут ответить грамотные специалисты нашей клиники в Москве. Что такое пункция? Пункция – это тонкоигольная биопсия или если быть точнее, прокол со взятием биопсийного материала с последующим его гистологическим или цитологическим, биохимическим, бактериологическим исследованием.
Виды биопсии
Пункция может быть:
• Диагностической;
• Лечебной. Зачастую лечебная пункция носит и диагностический характер.
Когда назначается процедура?
Показания для проведения пункции:
• Подозрение на наличие кисты в органе;
• Подозрение на наличие доброкачественного образования;
• Подозрение на наличие злокачественной опухоли. Во всех случая пункция помогает поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения. Поэтому данный вид исследования является наиболее точным. Однако он требует особой квалификации и подготовки выполняющего его специалиста.
Нужна ли специальная подготовка перед проведением пункции?
Зачастую данный вид манипуляции является малоинвазивным, безболезненным и занимает немного времени. Однако это микрохирургическая операция, поэтому перед проведение данного вида исследования, необходимо сдать:
• общеклинические анализы крови и мочи,
• определить сахар крови,
• AsВИЧ,
• RW,
• гепатиты В и С,
• группу крови и резус фактор,
• а также коагулограмму.
В зависимости от вида проводимой пункции, может и понадобится специальная подготовка. Например, для проведения пункции заднего свода влагалища необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь. За несколько дней до проведения пункции молочной железы необходимо принимать антикоагулянты и антиагреганты для предотвращения образования в месте прокола гематомы. К тому же пункция молочной железы проводится в определенный период – через 7-8 дней от первого дня менструации, также для предотвращения образования гематомы в месте прокола.
Как проводится данная манипуляция?
Больному проводится предварительная двойная обработка кожных покровов спиртовым раствором йода, а затем 70% раствором спирта, затем наносится специальный анестетический крем, например крем «Эмла». Через несколько минут после наступления анестетического эффекта наносится специальный звукопроводящий гель, так как данная манипуляция проводится под контролем ультразвуковой диагностики для более точного попадания иглой в новообразование. Сколько делают пункцию? Сама процедура занимает от нескольких секунд до нескольких минут. Сразу после проведения данной манипуляции пациент может идти домой. Единственным исключением является пункция заднего свода влагалища, так как процедура является достаточно болезненной и применяется в основном для диагностики апоплексии яичников или прервавшейся внематочной беременности, то требует срочного хирургического вмешательства.
После взятия тонкоигольной биопсии берется исследуемый материал с последующим биохимическим (при необходимости), бактериологическим и цитологическим (клетки) или гистологическим (ткани) исследовании. Хирургический инструментарий тут же извлекается, и пациент в большинстве случаев не требует последующего наблюдения. Когда результаты исследования через 7-10 дней будут готовы, то по результатам исследования врач может поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой дальнейшего ведения пациента и его лечения. Может быть обнаружено доброкачественное образование, злокачественная опухоль. Кроме того, может случиться так, что полученный результат недостоверен. В последнем случае проведение пункции повторяют.
